Mẫu đơn đăng ký tham gia chương trình Ai là triệu phú Tờ khai thông tin tham gia gameshow Ai là triệu phú

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – tự do – Hạnh phúc
………..o0o………

BẢN ĐĂNG KÝ THAM GIA CHƯƠNG TRÌNH AI LÀ TRIỆU PHÚ

Họ tên:……………………………………………..

Tên thường gọi:…………………………………

Ngày tháng năm sinh:…………………………

Nơi sinh:…………………………………………..

Tôn giáo:…………………………………………..

Quốc tịch:………………………………………..

Nơi ở hiện tại:…………………………………..

Số điện thoại:………………………………….

Cơ quan:………………………………………..

Mobile phone:…………………………………..

E-mail (nếu có):………………………………

Trình độ học vấn:…………………………….

Trình độ ngoại ngữ:………………………….

Chuyên môn:………………………………….

Công việc hiện tại:……………………………

Tên cơ quan (tổ chức):………………………

Các công việc khác:………………………….

Tình trạng gia đình:……………………………

Sở thích:……………………………………………..

Các thông tin khác về gia đình (nếu có):……..

Tên vợ hoặc chồng:……………………………..

Tuổi cuả vợ hoặc chồng:……………………….

Nghề nghiệp cuả vợ hoặc chồng:………..

Con cái:…………………………………………..

Tuổi:………………………………………………

Danh sách Người trợ giúp (khi sử dụng phao cứu trợ “gọi cho bạn”)

STT	Họ tên	Quan hệ với thí sinh	Số điện thoại liên lạc
1
2
3
4
5

Tôi tự thấy có đủ điều kiện để tham gia chương trình “Ai là triệu phú” và xin cam kết những lời khai trên đây hoàn toàn đúng sự thật, nếu sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm.

Ngày…..tháng…..năm… Người làm bản đăng ký (Ký và ghi rõ họ tên)